Comprimatele cu eliberare prelungită și cele cu înveliș gastrorezistent nu se taie, nu se sfărâmă și nu se mestecă, pentru că forma lor controlează unde și cât de repede ajunge substanța activă în organism. Un comprimat zdrobit poate elibera dintr-odată doza calculată pentru 12 sau 24 de ore ori poate fi distrus de acidul din stomac. Informația sigură despre fiecare medicament se află în prospect, la secțiunea despre modul de administrare.
De ce nu se taie unele comprimate?
Unele comprimate nu se taie deoarece structura lor este gândită să elibereze medicamentul treptat sau într-un anumit loc din tubul digestiv. Comprimatele cu eliberare prelungită au o matrice sau o membrană care lasă substanța activă să iasă lent. Dacă această structură este ruptă, cantitatea destinată unei zile întregi poate fi absorbită în scurt timp, cu risc de efecte adverse, iar spre finalul intervalului efectul poate dispărea.
Comprimatele gastrorezistente au un înveliș care rezistă la aciditatea stomacului și se dizolvă abia în intestin. Învelișul protejează fie medicamentul, care altfel s-ar degrada în stomac, fie mucoasa stomacului, pe care substanța ar irita-o.
Cum se recunosc comprimatele cu eliberare modificată?
Comprimatele cu eliberare modificată se recunosc după mențiunile din denumire, de pe cutie și din prospect. Cele mai frecvente sunt următoarele:
| Mențiune | Ce înseamnă | Se poate tăia? |
|---|---|---|
| SR, XR, ER, LA, „retard” | Eliberare prelungită, de obicei o priză sau două pe zi | De regulă nu |
| CR, MR | Eliberare controlată sau modificată | De regulă nu, cu excepțiile indicate în prospect |
| „Gastrorezistent” | Se dizolvă în intestin, nu în stomac | Nu |
| „Filmat” | Strat subțire pentru gust sau pentru înghițire mai ușoară | Uneori, doar dacă prospectul permite |
| „Orodispersabil”, „sublingual” | Se dizolvă în gură sau sub limbă | Nu se înghite întreg; se urmează prospectul |
Ghidul despre citirea prospectului unui medicament arată unde se găsesc aceste indicații în textul lung al prospectului.
Linia de pe comprimat înseamnă că se poate împărți?
Linia de pe comprimat nu înseamnă întotdeauna că acesta poate fi împărțit în doze egale. La unele medicamente, linia permite divizarea dozei. La altele, prospectul precizează că linia servește doar ruperii comprimatului pentru a fi înghițit mai ușor, fără garanția că cele două jumătăți conțin aceeași cantitate. Diferența contează la medicamentele la care variații mici de doză au efect, de exemplu la unele tratamente cardiace sau hormonale.
Comprimatele care pot fi divizate se rup mai precis cu un tăietor de comprimate decât cu un cuțit. Jumătatea rămasă se păstrează în blister sau într-un recipient închis, ferită de umiditate, după aceleași reguli ca în articolul despre depozitarea medicamentelor vara și iarna.
Capsulele se pot deschide?
Capsulele se deschid doar dacă prospectul permite acest lucru explicit. Unele capsule cu eliberare prelungită conțin microgranule care pot fi presărate peste o lingură de alimente moi, cu condiția ca granulele să fie înghițite fără a fi mestecate. Altele trebuie înghițite întregi, deoarece capsula însăși protejează conținutul. Deschiderea fără indicație poate schimba felul în care medicamentul acționează.
Ce se poate face când înghițirea comprimatelor este dificilă?
Când înghițirea este dificilă, soluția corectă vine de la medic sau de la farmacist, nu din sfărâmarea comprimatului. Problema este frecventă la vârstnici, la copii și la persoanele după un accident vascular cerebral. Variantele discutate de obicei sunt:
- o formă farmaceutică lichidă, o suspensie sau un comprimat orodispersabil cu aceeași substanță activă;
- un medicament înrudit care există în formă mai ușor de administrat;
- ajustarea schemei, de exemplu trecerea de la o formă cu eliberare prelungită la una obișnuită, cu prize mai dese, doar la decizia medicului;
- tehnici de înghițire și consistența lichidelor recomandate de medic sau de logoped, mai ales după un accident vascular cerebral; o dificultate de înghițire apărută recent se discută cu medicul.
Pentru persoanele care primesc medicamente prin sondă de alimentare, farmacistul poate indica ce preparate sunt compatibile cu această cale. La schimbarea formei farmaceutice merită verificate din nou și interacțiunile dintre medicamente, suplimente și alimente, mai ales când medicamentul se amestecă cu mâncare. Orice modificare a modului de administrare se face numai după consultarea medicului sau a farmacistului.
