Secretul medical înseamnă că informațiile despre starea de sănătate a unui pacient, diagnosticul, tratamentul și datele lui personale rămân confidențiale și nu pot fi comunicate altor persoane fără acordul lui. Obligația se aplică tuturor celor care au acces la aceste informații în timpul îngrijirii: medici, asistenți, personal administrativ. Ea continuă și după încheierea tratamentului, iar excepțiile sunt limitate și stabilite prin lege.
Ce informații acoperă secretul medical?
Secretul medical acoperă orice informație obținută în legătură cu îngrijirea unui pacient, nu doar diagnosticul. Faptul că o persoană s-a prezentat la un anumit medic sau a fost internată este, la rândul lui, o informație confidențială.
- Diagnosticele, rezultatele analizelor și ale investigațiilor.
- Tratamentele prescrise și evoluția lor.
- Prezența la consultații, internările și externările.
- Datele de identificare și informațiile din viața personală aflate în timpul consultului.
La nivel european, datele privind sănătatea fac parte dintr-o categorie specială de date personale, cu o protecție mai strictă decât datele obișnuite, conform regulamentului european privind protecția datelor.
Cine poate primi informații despre starea de sănătate a unui pacient?
Informațiile medicale pot fi comunicate, ca regulă, doar pacientului sau persoanelor pe care acesta le desemnează în mod expres. Tabelul de mai jos rezumă, la nivel general, situațiile frecvente.
| Cine cere informația | Are acces? | În ce condiții |
|---|---|---|
| Pacientul adult | Da | Are dreptul la informații despre propria stare și la copii ale documentelor |
| Familia unui adult | Nu automat | Cu acordul pacientului, dacă acesta a desemnat o persoană sau, când nu își poate exprima voința, în condițiile prevăzute de lege |
| Părinții unui minor | Da, în general | Ca reprezentanți legali ai copilului, cu unele excepții prevăzute de lege, mai ales la adolescenți |
| Alți medici care îl tratează | Da | În măsura necesară îngrijirii |
| Angajatorul | Nu poate cere detalii despre boală | Primește doar documentele prevăzute de lege, iar informațiile din ele sunt și ele confidențiale |
| Societăți de asigurare | Doar cu acord | Pe baza unui consimțământ scris al pacientului |
| Autorități judiciare | În anumite situații | Numai în condițiile procedurale prevăzute de lege |
Ce poate afla angajatorul despre sănătatea unui salariat?
Angajatorul nu are dreptul să ceară detalii despre boala unui salariat; el primește doar documentele prevăzute de lege, cum sunt fișa de aptitudine sau certificatul de concediu medical, iar informațiile din acestea sunt și ele confidențiale. După examenul de medicina muncii, de pildă, angajatorul primește o fișă de aptitudine care indică dacă persoana este aptă, aptă condiționat sau inaptă pentru postul respectiv, fără a detalia bolile.
Salariatul poate alege să comunice mai mult, de exemplu pentru a obține adaptarea programului sau a locului de muncă, însă decizia îi aparține. Colegii și superiorii nu au dreptul să ceară personalului medical informații despre el.
În ce situații poate fi ridicat secretul medical fără acordul pacientului?
Secretul medical poate fi ridicat fără acordul pacientului doar în situațiile limitate prevăzute de lege, de regulă pentru a proteja sănătatea publică sau la cererea autorităților în cadrul unor proceduri legale.
- Bolile cu declarare obligatorie: anumite boli transmisibile se raportează autorităților de sănătate publică, pentru prevenirea răspândirii.
- Procedurile judiciare: informațiile pot fi solicitate de autoritățile competente, în condițiile procedurale stabilite.
- Pericolul grav pentru alte persoane: unele legislații permit comunicarea strict necesară pentru evitarea unui risc major.
Chiar și în aceste cazuri, se comunică doar informația necesară scopului, nu întregul dosar.
Cum se poate desemna o persoană care să primească informații?
Pacientul poate indica, de obicei în scris, la internare sau la începutul tratamentului, persoana căreia medicii îi pot comunica informații despre starea lui. Desemnarea poate fi schimbată oricând, iar pacientul poate stabili și ce anume se comunică.
Pasul este util mai ales înaintea unei internări, alături de celelalte documente descrise în ghidul despre pregătirea pentru o internare programată. Pentru documentele proprii, pacientul poate cere copii, inclusiv în format electronic, după cum arată articolul despre rezultatele medicale în format digital. Trecerea dosarelor în sisteme electronice ridică întrebări proprii de confidențialitate, discutate în articolul despre digitalizarea dosarului medical.
Ce se poate face când secretul medical nu este respectat?
Când o informație medicală a fost divulgată fără drept, primul pas este o sesizare scrisă către conducerea unității medicale, care are obligația să o analizeze. În funcție de situație, se pot face sesizări și la organismul profesional al medicilor sau la autoritatea națională pentru protecția datelor personale.
- Se notează data, persoana implicată și informația divulgată.
- Se păstrează mesajele sau documentele care dovedesc divulgarea.
- Sesizarea se depune cu număr de înregistrare.
Informațiile de mai sus sunt generale. Pentru un caz concret, mai ales când se urmărește repararea unui prejudiciu, este utilă consultarea unui avocat, iar întrebările potrivite pentru prima discuție sunt prezentate în ghidul despre întrebările adresate unui avocat.
